Surgery Day #003: Restauración 42-41-31-32 Postexodoncia, Regeneración Ósea y Carga Inmediata

En este caso clínico podrás ver fotos y videos de todos los detalles de un tratamiento BiteRight Segment puente para la restauración de las posiciones 42-41-31-32. Incluyendo la planificación digital previa del caso y la ejecución de la cirugía guiada: postexodoncia, colocación de los implantes con férula quirúrgica, y la carga inmediata de una prótesis unitaria.

PLANIFICACIÓN DIGITAL
𝗕𝗶𝘁𝗲𝗥𝗶𝗴𝗵𝘁 𝗣𝗿𝗼𝘀𝘁𝗵𝗲𝘀𝗶𝘀 𝗙𝗶𝗿𝘀𝘁

Situación inicial:

– Paciente de 59 años, no fumadora y no bruxista 
– Ausencia del 42 
– Fracaso periodontal de 41, 31 y 32 con movilidad tipo III 
– Defecto óseo subgingival en zona 41-42 
– Solicita carga inmediata 

Planificación:

✔︎ No presenta contraindicaciones médicas para tratamiento de prótesis sobre implantes 
✔︎ Apertura bucal suficiente 
✔︎ Se recomienda regeneración ósea simultánea en el 42 
✔︎ Espacio oclusal suficiente 
✔︎ Ausencia de patología periapical 

Después de una evaluación detallada del caso y de la estabilización periodontal del resto de la boca, se procede a la planificación de la exodoncia de los dientes 41, 31 y 32 y la cirugía protésicamente guiada con regeneración ósea simultánea según la filosofía BiteRight Prosthesis First: 

– Prótesis: puente en 42-41-31-32 inmediata provisional y definitiva 
– Implante: 42, 31

EJECUCIÓN GUIADA
𝗕𝗶𝘁𝗲𝗥𝗶𝗴𝗵𝘁 𝗥𝗶𝗻𝗴𝗹𝗲𝘀𝘀 𝗚𝘂𝗶𝗱𝗲

Ejecución de la cirugía guiada de acuerdo con la planificación inicial para unos resultados predecibles y precisos. 

✔︎ Se realiza la exodoncia de los dientes 41, 31 y 32, desbridamiento de los alveolos y levantamiento de colgajo desde 43 a 33 con descargas vestibulares distales. 
✔︎ Se colocan los implantes (42, 31) mediante la férula quirúrgica BiteRight Ringless Guide. 
✔︎ Se realiza la regeneración ósea alrededor del implante 42 mediante hueso autólogo particulado y xenoinjerto en capas que se cubre con membrana de reabsorción lenta estabilizada con chinchetas. 
✔︎ Se realiza una sutura lo más estanca posible. 
✔︎ Se finaliza la cirugía con la colocación de la prótesis inmediata provisional (42-41-31-32), aconsejando el uso de la férula de retención.

✔︎ Foto de control 24 días después de la cirugía.

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